Kako prepoznati alergijo na oreščke in poskrbeti za varen vsakdan 

• Kaj je alergija na oreščke?

• Vzroki, dejavniki tveganja in oblike alergije na oreščke

• Tipični simptomi alergije na oreščke

• Alergija na oreščke kot diagnoza

• Ali se alergija na oreščke lahko pojavi nenadoma?

• Zdravljenje alergije na oreščke

Kaj je alergija na oreščke? 

Do alergije na oreščke pride, ko imunski sistem določene beljakovine v oreščkih, kot so drevesni oreščki, arašidi in drugi, oceni kot škodljive in se odzove z alergijsko reakcijo. Simptomi so lahko različno hudi in se lahko pojavijo takoj ali nekaj ur po zaužitju. V nekaterih primerih se lahko reakcija pojavi šele čez nekaj dni. Ko vam diagnosticirajo alergijo na oreščke, morate alergene oreščke nujno odstraniti s seznama živil, ki jih uživate. 

Najpogostejše alergije na oreščke so navzkrižne alergije na lešnike in arašide ter neposredne primarne alergije na arašide. Približno štirje od desetih ljudi, ki so že alergični na eno vrsto oreščkov, so alergični tudi na drugo vrsto. Na splošno se lahko alergijske reakcije pojavijo na naslednje vrste oreščkov: 

• lešniki 

• orehi 

• arašidi 

• mandlji 

• pistacije 

• indijski oreščki 

• pekani 

• brazilski oreščki 

• makadamije 

Opomba: Arašid pravzaprav ni oreh, temveč stročnica, a ta razvrstitev v tem članku ne igra vloge. 

Vzroki, dejavniki tveganja in oblike alergije na oreščke 

Natančni vzroki za alergije na oreščke še niso v celoti raziskani, a pomembno vlogo pogosto igra genetika. Tveganje lahko povečajo tudi navzkrižne alergije, 
na primer alergije na cvetni prah, zato alergije na oreščke delimo na dve vrsti: 

• Sekundarna alergija na oreščke: To je pogostejša oblika alergije na oreščke, zanjo pa so značilne šibke alergijske reakcije. Če že imate alergijo na cvetni prah, npr. na lesko, jelšo ali brezo, so možne tudi navzkrižne alergijske reakcije na oreščke. To imenujemo sekundarna alergija na oreščke. Simptomi so veliko blažji, običajno na ustnicah, v ustih in žrelu - to je znano tudi kot oralni alergijski sindrom. 

• Primarna alergija na oreščke: Gre za redkejšo obliko alergije na oreščke, ki prinaša hude alergijske reakcije. Kot pove že ime "primarna alergija na oreščke", je prizadeta oseba alergična neposredno na oreščke, torej na določene alergene v oreščkih ali arašidih. Simptomi so hudi, včasih tudi kritični. Na srečo je primarna oblika alergije veliko redkejša od sekundarne. V primeru hude reakcije na oreščke, kot so takojšnji kožni izpuščaji, slabost, težko dihanje, otekanje ust in grla, težave s krvnim obtokom ali celo nezavest, morate poklicati nujno medicinsko pomoč! 

Tipični simptomi alergije na oreščke 

• kožne reakcije, kot so rdečina, koprivnica ali srbenje 

• otekanje ustnic, jezika, obraza, vek, ušes, rok ali stopal 

• težave z dihanjem, hropenje, kašelj do vključno astmatičnih napadov 

• prebavne težave, kot so slabost, bruhanje ali driska 

• težave s krvnim obtokom, kot so omotica ali celo izguba zavesti 

• v redkih primerih anafilaktični šok, ki lahko ogrozi življenje. 

Opozorilo: Ni nujno, da se pri prizadetih osebah alergijska reakcija sproži z zaužitjem oreščkov. Nekateri ljudje so tako močno preobčutljivi, da za sprožitev simptomov zadostuje že dotik ustne sluznice ali vdihavanje drobnih delcev oreščkov. 

Diagnoza: alergija na oreščke 

Če po uživanju oreščkov opazite takšne simptome, se vsekakor posvetujte z zdravnikom (ali v težjih primerih seveda pokličite nujno medicinsko pomoč). Na posvetu se boste pogovorili o simptomih, ki ste jih doživeli, in o tem, kdaj so se pojavili. Če ste v preteklosti že imeli reakcije, je koristno, da vodite dnevnik hrane in simptomov, saj je to lahko zelo koristno pri iskanju sprožilcev alergije. Na katero vrsto oreščkov ste alergični, lahko ugotovite s klasičnimi alergijskimi testi, kot so kožni ali krvni. 

Alergija na arašide je lahko povezana z zelo hudimi alergijskimi reakcijami, zato je zelo pomembna natančna diagnoza. V tem primeru se uporablja tako imenovana molekularna diagnostika. Izvede se test izpostavljenosti alergena in analizira 
reakcija prizadete osebe na posamezne molekule alergena drevesnih, 
zemeljskih ali drugih oreščkov. Ta diagnostični test omogoča boljši 
pogled v posamezno alergijo, prav tako pa je mogoče bolje prepoznati tveganje za 
alergijski šok. 

Ali se alergija na oreščke lahko pojavi nenadoma? 

Odgovor se žal glasi: da. Alergija na oreščke se lahko nenadoma pojavi tudi v odrasli dobi. To se pogosto zgodi pri ljudeh, ki že imajo druge alergije, na primer seneni nahod ali alergijo na določeno sadje. Natančni sprožilci se razlikujejo od posameznika do posameznika, zato je treba ob pojavu novih simptomov vsekakor opraviti test za alergijo. Žal je treba povedati tudi to, da alergija na oreščke običajno traja vse življenje. To pogosto pomeni spremembo prehrane in veliko previdnosti. 

Sorte oreščkov, ki lahko sprožijo alergijo 

Ne sprožijo vsi oreščki enake reakcije pri vseh prizadetih. Spodaj je pregled pogostih vrst oreščkov in posebnih alergij: 

Zdravljenje alergije na oreščke 

Če imate primarno, tj. neposredno alergijo na oreščke, je pomembno le eno: IZOGIBAJTE SE OREŠČKOM. S seznama živil je treba odstraniti ne le oreščke same, temveč tudi vsa druga živila, ki jih vsebujejo, zato vedno preverite seznam sestavin! Če ste deležni imunoterapije z alergeni, znane kot hiposenzibilizacija, proti alergiji na cvetni prah, ki jo dejansko sproži, to ne pomeni samodejnega izboljšanja navzkrižne alergije. 

Česa pri alergiji na oreščke ne smemo jesti? 

Če ste alergični na oreščke, svetujemo previdnost, saj lahko veliko živil vsebuje oreščke ali njihove sledi. Najpogostejši sprožilci so: 

• Arašidi: Arašidi so botanično gledano stročnica, vendar so eden izmed najpogostejših sprožilcev alergij. 

• Drevesni oreščki: Sem spadajo orehi, lešniki, mandlji, indijski oreščki, pistacije in brazilski oreščki. 

• Kokos in muškatni orešček: Manj verjetno je, da bosta sprožila alergije, vendar sta pri nekaterih osebah vseeno problematična. 

Živila, ki se jim je treba izogibati 

• muesli ploščice, kruh, piškoti ali pecivo, ki vsebujejo oreščke 

• čokolado, nugat in marcipan 

• sladoled in puding 

• pesto in namazi, kot je arašidovo maslo 

• izdelki iz klobas, kot je mortadela 

• mešanice začimb 

• pripravljene jedi, ki lahko vsebujejo oreščke ali njihove sledi 

• azijske jedi, kot so tajski kari ali omake, ki vsebujejo oreščke 

Nujno preverite seznam sestavin, saj so oreščki skriti v veliko živilih. 

Nasveti za izogibanje oreščkom v živilih 

V izogib alergijskim reakcijam je pomembno, da skrbno kontrolirate svojo prehrano. Tukaj je nekaj nasvetov: 

• Berite deklaracije 

Na embalaži živil je treba vedno preveriti, ali je navedena informacija o možnostih sledi oreščkov. Označevanje alergenov je v EU obvezno.  

• Prehrana, ko niste doma 

Osebje v restavracijah ali kavarnah obvestite o svoji alergiji in posebej vprašajte o sestavinah. V nekaterih državah morajo biti te označene tudi na jedilnikih. 

• Izogibajte se navzkrižni kontaminaciji 

V kuhinji preprečite stik hrane z oreščki tako, da uporabljate ločene nože, deske in posode.  

• Poiščite alternative 

Namesto oreščkov lahko pogosto uporabite semena, kot so sončnična ali bučna.

Alergija na oreščke zahteva pozornost, vendar se lahko prizadeti z zadostno mero previdnosti v vsakdanjem življenju dobro spopadajo z njo. Če poznate svoje simptome, razumete vzroke in ustrezno ukrepate, lahko bistveno zmanjšate tveganje za alergijske reakcije. Če sumite, da imate alergijo na oreščke, se obvezno posvetujte z osebnim zdravnikom.