Laktozna intoleranca pri otrocih
Otroci se radi posladkajo s sladoledem, čokolado ali piškoti, vendar pa številne sladkarije vsebujejo laktozo, ki lahko pri otrocih z laktozno intoleranco povzroči neprijetne simptome. Laktozna intoleranca ni bolezen, temveč intoleranca na hrano, ki jo je mogoče zlahka obvladati. Preberite naše nasvete za vsakdanje življenje!

dm drogerie markt d.o.o.
Čas branja 4 Min.
•
16. 4. 2025

Kaj je laktozna intoleranca?
Mleko in mlečni izdelki, kot so jogurt, smetana ali sir, vsebujejo mlečni sladkor oz. laktozo. Gre za disaharid, sestavljen iz glukoze in galaktoze. V telesu ga razgradi encim laktaza in tako ga je mogoče prebaviti. Pri odraslih in otrocih z laktozno intoleranco telo tega encima ne proizvaja.
Zelo redko je to že od rojstva. Pogosteje se zgodi, da se proizvodnja encimov zmanjša sčasoma. Ocenjuje se, da je alergija na mlečne beljakovine prisotna pri 2 do 3 % dojenčkov in malčkov. Laktozna intoleranca je v nekaterih delih sveta pogostejša kot v drugih – zlasti veliko ljudi z laktozno intoleranco je v Afriki in Aziji.
Simptomi laktozne intolerance pri otrocih
Kako prepoznam, da moj otrok ne prenaša laktoze? To vprašanje si zastavlja veliko staršev, zlasti pri zelo majhnih otrocih. Dejstvo je, da laktozne intolerance pri majhnih otrocih pogosto ne prepoznamo, saj otroci, mlajši od treh let, še ne znajo dovolj jasno izraziti tipičnih simptomov, kot so bolečine v trebuhu ali slabost. Če se otrok pritožuje zaradi bolečin v trebuhu ali driske, ima lahko tudi to različne vzroke.
Poleg tega se laktozna intoleranca pogosto razvije šele kasneje v otroštvu. Čeprav dojenčki običajno dobro prenašajo laktozo v materinem mleku, se prvi simptomi lahko pokažejo v predšolskem ali šolskem obdobju, pogosto pa šele v mladostniškem obdobju.
Simptomi
bolečine v trebuhu
pogosto odvajanje, tekoče blato
klokotanje v črevesju
napihnjen trebuh
slabost
zaprtje
utrujenost
pomanjkanje energije
Bolečine v trebuhu so ena najpogostejših težav med mladostniki, vzrok za to pa ni vedno laktozna intoleranca. Če pa se simptomi pojavljajo redno, je lahko vzrok intoleranca na hrano. Pri raziskovanju vzroka lahko pomaga vodenje prehranskega dnevnika od enega do dveh tednov. Postavite si naslednja vprašanja:
Kaj je otrok jedel?
Kdaj je jedel katere obroke?
Kdaj se pojavijo določene težave, kot so kklokotanje v črevesju, napenjanje, bolečine in driska?
Diagnosticiranje laktozne intolerance pri otrocih
Pri sumu na laktozno intoleranco pri otrocih je potrebna diagnoza pri pediatru. Način diagnosticiranja laktozne intolerance je odvisen od starosti otroka. Zanesljivo diagnozo laktozne intolerance dobimo po izvedbi vodikovega dihalnega testa. Če manjka encim laktaza, med prebavo v debelem črevesju nastaja plinasti vodik, ki ga je mogoče zaznati v izdihanem zraku. Pri tem testu pa morajo prizadeti v razmeroma kratkem času popiti 300 ml laktoze. Dojenčki in majhni otroci tega običajno ne zmorejo.
Alternativa vodikovemu dihalnemu testu je dieta brez izdelkov, ki vsebujejo laktozo. Pri tej metodi se otrok od enega do dveh tednov vzdrži laktoze. Če se simptomi izboljšajo, gre verjetno za laktozno intoleranco. Najbolje je, da dieto nadzoruje zdravnik.
Laktozna intoleranca – vprašanje količine
Dobra novica je, da se otrokom z laktozno intoleranco običajno ni treba popolnoma izogibati laktozi, temveč lahko vseeno dobro prenesejo majhne količine. To je zato, ker je prebavni encim laktaza prisoten v omejenem obsegu. Laktazo lahko dajemo tudi v obliki tablet ali prahu – ne kot vsakodnevno "terapijo", temveč kot pomoč v izrednih situacijah. Laktozna intoleranca se lahko od otroka do otroka zelo razlikuje, zato je najbolje, da preizkusi, kaj mu ustreza.
Nasvet: Otroku morate že od samega začetka razložiti, za kaj gre pri laktozni intoleranci, in mu poskušati posredovati pozitiven odnos do te intolerance. Odprta in iskrena, vendar k otroku usmerjena komunikacija bo vašemu otroku olajšala spopadanje z laktozno intoleranco.
Prehranski nasveti za otroke z laktozno intoleranco
Po prejemu diagnoze se običajno za približno štiri tedne predpiše dieta brez laktoze, da vsi simptomi izzvenijo. Nato lahko z otrokom počasi in previdno preizkušate, koliko laktoze prenaša. Zbrali smo najpomembnejše nasvete, kako se lahko celotna družina bolje spopade z laktozno intoleranco pri otrocih.
1. nasvet: Mlečni izdelki brez laktoze
1. nasvet: Mlečni izdelki brez laktoze
Številni proizvajalci ponujajo mlečne izdelke, ki zaradi posebnega proizvodnega postopka ne vsebujejo laktoze, kar je tudi jasno označeno. Vsebujejo enako količino kalcija kot običajni mlečni izdelki. Obstajajo tudi mlečni izdelki, ki vsebujejo malo ali nič laktoze, npr. dolgo zorjeni poltrdi in trdi siri, kot so edamec, gavda in parmezan.
Dobro je vedeti: Nekateri otroci z laktozno intoleranco lahko prenašajo tudi običajne kisle mlečne izdelke, kot sta jogurt ali skuta. Okusne in zdrave alternative lahko predstavljajo napitki in jogurti na osnovi ovsa, mandljev, soje ali riža. Pri nakupu se prepričajte, da so obogateni s kalcijem. Kalcij je potreben za normalno rast in razvoj kosti otrok. Potreben je za celično signalizacijo, za specializacijo celic, prevajanje živčnih signalov, pravilno delovanje mišic, strjevanje krvi, prispeva pa tudi k normalnemu sproščanju energije pri presnovi in delovanju prebavnih encimov.
2. nasvet: Neenotne oznake
2. nasvet: Neenotne oznake
Laktozna intoleranca pri otrocih lahko staršem predstavlja izziv pri nakupih. Razlog za to je, da za izdelke brez laktoze ni standardizirane oznake in da omejitve niso zakonsko urejene. Običajno se šteje, da izdelek ne vsebuje laktoze, če vsebuje manj kot 0,1 grama laktoze na 100 gramov.
Vendar pa nekateri proizvajalci kot izdelke brez laktoze označujejo tudi izdelke, ki so naravno brez laktoze, na primer kruh, posamezne vrste sira, musli ali sok. Te izdelke kritično primerjajte z alternativnimi izdelki, ki niso označeni kot izdelki brez laktoze – včasih je samo zaradi oznake "brez laktoze" izdelek dražji.
3. nasvet: Preučite seznam sestavin
3. nasvet: Preučite seznam sestavin
Pri nakupovanju natančno preglejte seznam sestavin. Proizvajalci številnim izdelkom dodajajo mlečne sestavine, da so slajši ali bolj kremasti. Običajni alergeni, med katerimi je tudi mleko, morajo biti označeni, ni pa obvezno navesti količine laktoze. Pomagate si lahko tako, da pogledate, na katerem mestu je mleko navedeno na seznamu sestavin: Višje ko je na seznamu, večji je njegov delež v izdelku.
Prav tako je dobro vedeti: Maslo ali prečiščeno maslo praktično ne vsebujeta laktoze. Če ju izdelek vsebuje, velika večina ljudi z laktozno intoleranco pri uživanju izdelka nima težav. Ravno nasprotno pa velja za mleko v prahu, ki ga najdemo npr. v sladkarijah in pecivu. Tu je vsebnost laktoze večja kot v svežem mleku.
4. nasvet: Prehrana, bogata s kalcijem
4. nasvet: Prehrana, bogata s kalcijem
Mleko je zelo dober vir kalcija, vendar nikakor ne edini. Kalcij lahko vsebujejo tudi živila, kot so zelena zelenjava, solata, oreščki in semena, bogati z njim so tudi trdi siri brez laktoze. Odločite se lahko tudi za mineralno vodo z visoko vsebnostjo kalcija.
5. nasvet: Malice za vso družino
5. nasvet: Malice za vso družino
V izogib pripravi različnih obrokov je dobro, da pri skupnih obrokih vsi člani družine jedo izdelke brez laktoze. Če kuhate iz svežih živil, to ni težko, saj obstajajo brezlaktozne ali rastlinske alternative celo za mlečne izdelke, kot sta sladka ali kisla smetana. Pozorneje si morate ogledati že pripravljene izdelke, ki pogosto vsebujejo skrito laktozo.
6. nasvet: Preventivno izogibanje mlečnih izdelkov?
6. nasvet: Preventivno izogibanje mlečnih izdelkov?
Ni potrebe po tem. Še naprej lahko uživate v kavi z mlekom in pustite drugim družinskim članom, da jedo običajen kremni sir in pijejo mleko. Pomembno je le, da imajo otroci z laktozno intoleranco dobro izbiro živil, ki se jim zdijo okusna.
Vendar pa je to lahko težko pri sladkarijah – če sorojenci radi jedo mlečno čokolado ali vaniljev sladoled, morajo biti otroci z laktozno intoleranco zelo močni. Lažje je, če celotna družina preide na sladkarije brez laktoze. Na srečo danes številni sladoledarji in pekarne ponujajo dobrote brez laktoze.
7. nasvet: Prehrana v šoli in vrtcu
7. nasvet: Prehrana v šoli in vrtcu
O otrokovi laktozni intoleranci je treba seveda obvestiti vrtec in šolo, kjer bo dobival obroke brez laktoze. Ker prehranske intolerance, kot sta laktozna intoleranca ali celiakija, pri otrocih niso več redkost, so se številne šolske kuhinje že prilagodile različnim prehranskim zahtevam.
8. nasvet: Tablete laktaze
8. nasvet: Tablete laktaze
Ali vaš otrok po šoli obišče prijatelje, je povabljen na rojstnodnevno zabavo ali gre na smučarski tečaj? Organizacija hrane brez laktoze pred vsakim izletom ali zmenkom je lahko stresna. Za "nujne primere in grehe" so na voljo tablete laktaze. Jemljejo se skupaj z mlečnim obrokom in tako kot naravno proizvedeni encimi omogočajo prebavo laktoze. Koliko tablet laktaze dnevno lahko otrok vzame, je odvisno od pripravka in starosti otroka. Podrobne informacije o tem vam lahko zagotovijo v ordinaciji vašega pediatra.
Zaključek: Laktozno intoleranco je v vsakdanjem življenju razmeroma lahko obvladovati in sama po sebi ni škodljiva za zdravje. Če pa laktozna intoleranca pri otrocih ostane nezdravljena, se lahko poslabša kakovost življenja. Ob sumu na laktozno intoleranco se nujno posvetujte z otrokovim pediatrom.