Endometrioza: vzroki, simptomi & zdravljenje 

• Kaj je endometrioza?
• Vzroki endometrioze
• Kako se endometrioza kaže?
• Zdravljenje endometrioze
• Ali endometrioza vpliva na vsakdanje življenje?

Kaj je endometrioza? 

Endometrioza je ginekološka bolezen. Zanjo je značilno, da se celice endometrija razraščajo zunaj maternice. Endometrij je maternična sluznica, ki med ženskim ciklom raste in se debeli, nato pa se med menstruacijo odlušči in izloči. 

Pri endometriozi se celice, ki so zelo podobne celicam maternične sluznice, pojavljajo zunaj maternice. Glede na to, kje se te celice naselijo in razvijejo, ločimo različne vrste endometrioze: 

• Endometriosis genitalis interna: prizadene mišične plasti maternice in jajcevodov. 
• Endometriosis genitalis externa: prizadene vse druge dele ženskih reproduktivnih organov, kot so jajčniki, nožnica ali pa prostor med maternico in danko. 
• Endometriosis extragenitalis: pomeni žarišča endometrioze v ali na drugih organih, kot so črevo, mehur, pljuča, mišice ali možgani. 

Vzroki endometrioze 

Kot vzroke ali dejavnike tveganja obravnavajo različne možnosti. Ti vključujejo na primer: 

• prehajanje celic med menstruacijo, 
• razvoj iz razpršenega embrionalnega tkiva, 
• bakterijske okužbe. 

Kako se endometrioza kaže? 

Endometrioza je zapletena bolezen s številnimi obrazi. Težave povzroča približno desetim odstotkom žensk in deklet v rodni dobi, vendar pa vse obolele nimajo težav. Raziskave so pokazale, da pojav simptomov ni neposredno povezan z resnostjo bolezni in obsegom razvoja endometriotičnih lezij. 

To pomeni, da nekatere bolnice, kljub visoki stopnji proliferacije endometrijskega tkiva nimajo simptomov, medtem ko imajo druge hude simptome ob majhnem organskem razvoju. 

Razumevanje težav ob endometriozi 

Mnoge obolele več let prenašajo nelagodje, ki ga povzroča endometrioza, ne da bi vedele, kaj ga povzroča. Veliko se jih sooča z močnim ciklom, zelo močnimi krvavitvami ali hudimi oblikami predmenstrualnega sindroma. 

Med najpogostejše simptome spadajo: 

• hude bolečine v trebuhu in hrbtu pred in med menstruacijo, kar lahko prehaja tudi v noge,
• močne in neredne menstruacije,
• bolečine med in po spolnem odnosu,
• bolečine med ginekološkimi pregledi,
• bolečine med odvajanjem blata in uriniranjem,
• krvavitve iz mehurja in črevesja.

Težave v zvezi z endometriozo in nosečnostjo

Endometrioza je eden najpogostejših vzrokov neplodnosti. To je pri 40 do 50 % žensk vzrok, da nimajo otrok, a jih želijo imeti. Testi nosečnosti in ovulacijski testi vam pomagajo natančneje spremljati vaš cikel. 

Ženske, ki kljub bolezni zanosijo, običajno nimajo drugih težav. Nasprotno – ker menstrualni cikel ni prisoten, številne pacientke doživljajo nosečnost brez simptomov endometrioze. Običajno ni večjega tveganja za nosečnice ali plod. Vendar vam vseeno priporočamo, da redno hodite na preventivne preglede. 

Endometrioza med menopavzo 

Mnoge obolele mislijo, da se jim bo stanje izboljšalo z nastopom menopavze. Čeprav pri mnogih ženskah res pride do izboljšanja, endometrioza ne izgine v celoti. Težave lahko povzroča tudi po menopavzi, odvisno od vrste in razširjenosti.

Zdravljenje endometrioze 

Ker ozdravitev ni mogoča, je cilj zdravljenja endometrioze ublažiti simptome in izboljšati kakovost življenja. Kdaj in kako bo zdravljenje potekalo, je odvisno od resnosti bolezni in morebitne želje po zanositvi. Nabor terapevtskih pristopov zajema naslednje: 

• Jemanje progestagena: gre za hormone, ki so podobni ženskemu spolnemu hormonu progesteronu.
• Kirurška odstranitev žarišč endometrioze.
• Hormonska terapija, ki zavira menstrualni cikel.
• Protibolečinska terapija.
• Alternativno zdravljenje s prehrano in psihoterapijo.
• Odstranitev prizadetih delov organov (ko ne načrtujete več zanositve). 

Pogosto kombinirajo več načinov zdravljenja, ki jih skozi leta vedno znova prilagajajo trenutni življenjski situaciji. 

Ali endometrioza vpliva na vsakdanje življenje? 

Endometrioza je znana in obremenilna bolezen. Številne obolele imajo npr. v dneh pred menstruacijo in med njo tako hude bolečine in krvavitve, da ne morejo delati, zlasti ker menstrualni vložki niso dovolj močni. 

Spremembe razpoloženja, ki so pogosto povezane z endometriozo ali težave med spolnim odnosom lahko vplivajo na odnose in seksualno življenje. Mnogo bolnic meni, da njihova bolezen otežuje in omejuje vsakdanje življenje. 

Zanimivost: V povprečju od prvih simptomov do diagnoze mine deset let. Ženske, ki redno trpijo zaradi simptomov, morajo zgodaj poiskati zdravniško pomoč in znake jemati resno. 

Viri: Endometriose Vereinigung Deutschland e. V., WHO