Zobje v menopavzi  

• Zobje in menopavza
• Težave z zobmi v menopavzi
• Suha usta – kaj storiti?
• Preventiva za zobe v menopavzi

Organske spremembe zob v času menopavze  

Približno dve leti pred menopavzo (zadnjo menstruacijo) telo običajno zmanjša tvorbo ženskega spolnega hormona estrogena. To spremlja povečano izločanje adrenalina. Zaradi tega lahko hormonsko ravnovesje za določen čas postane nestabilno, kar se lahko izrazi v različnih značilnih simptomih menopavze. Med te simptome spadajo vročinski oblivi, znaki stresa, nihanje razpoloženja in možne spremembe v presnovi organizma. 

Vloga estrogena  

Hormon estrogen je najpogosteje povezan s plodnostjo in nosečnostjo. Vendar to ni njegova edina naloga: pomembno vlogo ima pri prekrvavitvi podkožnega maščobnega tkiva in pri krepitvi kosti. Ko v menopavzi pride do nihanja ravni estrogena, lahko to vpliva na prekrvavitev dlesni in posledično na kostno maso. Podobni učinki se lahko pojavijo tudi ob hormonskih neravnovesjih med puberteto in nosečnostjo. 

Težave z zobmi v menopavzi  

Hormonske spremembe v menopavzi lahko dejansko povzročijo spremembe v ustni votlini. Te ne vplivajo zgolj na zobovje. Poleg vnetja dlesni, zobobola in izgube zob lahko mnoge ženske v obdobju menopavze trpijo zaradi: 

• Suhih ust 

• Motenega okusa  

• Pekočega občutka na jeziku in ustni sluznici  

Vpliv na dlesni  

Kot že omenjeno, estrogen sodeluje pri uravnavanju prekrvavitve in ravnovesja tekočin v telesu. Ko pride do neravnovesja, lahko to povzroči tanjšanje ustne sluznice. Posledično se lahko hitro pojavijo težave z dlesnimi v menopavzi, kot so draženje, otekanje in mehanske poškodbe dlesni, na primer pri nošenju proteze, ki ni dovolj dobro oblazinjena. 

Kdaj nam grozi krvavenje dlesni  

Pogosta posledica sprememb na dlesnih je krvavenje dlesni v menopavzi. Ko so dlesni enkrat otekle, razdražene in posledično občutljive, to pri mnogih ženskah vodi do instinktivnih sprememb v ustni higieni: zobje se čistijo "bolj previdno" in pogosto ne dovolj temeljito. Prav to pa lahko spodbuja nadaljnje težave, kot sta: 

• Hormonski gingivitis: Gingivitis je blaga oblika vnetja dlesni. Ker vezivno tkivo dlesni v menopavzi izgublja čvrstost, bakterije lažje prodrejo v tkivo.  

• Parodontitis: Gre za bolezen podpornega tkiva in kostne mase zobnega aparata. Posledično se zobje razrahljajo in lahko izpadejo. 

Zobobol 

Zobobol je lahko v menopavzi pogost pojav, saj zobje postanejo boleči. Zaradi povečane občutljivosti za bolečino (pogosto nezavedno) se ustna higiena zmanjša, kar omogoča razvoj nadaljnjih zobnih bolezni, kot je karies. Nastala "luknja v zobu" lahko vodi do akutnega zobobola, pri čemer je razvoj kariesa dodatno pospešen zaradi zmanjšanega izločanja sline (glejte spodaj). 

Zobna struktura  

Še ena težava, s katero se lahko soočajo ženske v menopavzi, je lomljenje zob. Tudi ta pojav je posredno povezan s pomanjkanjem estrogena. Telo pogosto trpi zaradi pomanjkanja kalcija, ki je ključni mineral za gradnjo kostne mase. V menopavzi pomanjkanje estrogena povzroči, da telo iz hrane absorbira manj kalcija, manko pa skuša nadomestiti z odvzemom kalcija iz kosti (vključno s čeljustno kostjo) in zob. Posledica so lahko razrahljani in lomljivi zobje. 

Kaj pomaga pri pomanjkanju kalcija?  

Pomanjkanje kalcija je posredno povezano z menopavzo, saj se lahko postopoma razvije že dolgo pred menopavzo. Učinki tega pomanjkanja pa se lahko izrazijo šele z zmanjšano absorpcijo in presnovo kalcija v menopavzi. Zato je v tem obdobju smiselno posvetiti pozornost prehrani, bogati s kalcijem, in po posvetu z zdravnikom po potrebi uživati kalcij kot prehransko dopolnilo. S tem lahko na splošno preprečite tudi osteoporozo, ki je še ena pogosta spremljevalna težava menopavze. 

Suha usta – kaj storiti?  

Neprijetnosti v ustni votlini v menopavzi niso le krvavenje dlesni in zobobol. Prav tako so lahko zelo moteči neprijetni občutki na jeziku in ustni sluznici. Toda kaj povzroča suha usta v menopavzi? 

Premalo sline  

Eden izmed manj opaznih učinkov menopavze je občutno zmanjšana proizvodnja sline. Kot ste morda že slutili, ima tudi tukaj estrogen pomembno vlogo pri zagotavljanju vlažnosti. Premalo sline vodi do suhosti v ustni votlini, kar lahko povzroči naslednje težave: 

• Zmanjšana odpornost proti bakterijam 

• Glivične okužbe 

• Slab zadah 

• Manjša remineralizacija zobne sklenine 

• Povečano tveganje za karies 

Sindrom pekočih ust  

Posebna oblika suhosti ust je sindrom "pekočih ust" (ang. Burning Mouth Syndrom). Pri tem lahko nekatere ženske na jeziku občutijo dražeče občutke, kot so srbenje, mravljinčenje ali celo zbadajoče bolečine. Ti občutki se včasih razširijo na nebo in ustnice ter se običajno čez dan stopnjujejo. 

Pekoč občutek na jeziku lahko v blažji obliki omilimo z ustnimi vodicami (slanica, žajbljev čaj). Pri močnejših težavah pa se lahko zdravniško predpiše lokalno protibolečinsko sredstvo ali hormonsko nadomestno zdravljenje. 

Preventiva za zobe v menopavzi  

Težave v ustni votlini med menopavzo niso neizogibne. Da bi poskrbeli za dlesni in zobe v tem obdobju, je pomembno, da še naprej dajete prednost optimalni higieni in preventivi ter telesu zagotovite ustrezno podporo in nego. 

• Nega zob: Posvetite posebno pozornost vsakodnevnemu ščetkanju zob. Pri občutljivih zobeh uporabite mehkejše zobne ščetke za nežnejše čiščenje. Medzobne prostore očistite z medzobnimi ščetkami ali zobno nitko. Za profesionalno čiščenje zob se lahko obrnete na zobozdravstvene ordinacije. Ustne vodice lahko podpirajo higieno in pomagajo preprečevati slab zadah. 

• Oskrba s kalcijem: Če imate diagnosticirano pomanjkanje kalcija, okrepite kosti s kalcijem v obliki prehranskih dopolnil ali ustrezne prehrane. Pred tem se posvetujte z zdravnikom. Kalcij vsebujejo mleko, mlečni izdelki, zelena zelenjava, sadje (zlasti jagodičevje in oreščki). 

• Dovolj tekočine: Z zadostnim vnosom tekočine lahko spodbudite proizvodnjo sline. Izogibajte se pijačam, ki vsebujejo sladkor, saj lahko povečajo tveganje za karies. Boljša izbira sta voda ali čaj. 

• Redni obiski zobozdravnika: Z rednimi strokovnimi pregledi zob lahko pravočasno odkrijete in zdravite morebitne poškodbe.