Predmenopavza – prehod v menopavzo 

• Kaj je predmenopavza?
• Kdaj se predmenopavz izraža?
• Kako se kaže predmenopavza?
• Kaj pomaga pri težavah v predmenopavzi?
• Povzetek

Kaj je predmenopavza? 

Med predmenopavzo se postopoma zmanjšuje količina estrogena in progesterona, ki ju proizvajajo jajčniki. Ker manj jajčec dozori in ovulacija občasno izostane, pride do neravnovesja med estrogenom in progesteronom. Tvorba progesterona je odvisna od ovulacije. Če ovulacija izostane, pride do pomanjkanja progesterona in presežka estrogena. To lahko občutite kot močne in boleče menstruacije, nihanje razpoloženja, glavobole in utrujenost. 

Pomembno: Kljub občasnemu izostanku menstruacije je v tej fazi menopavze še vedno mogoče zanositi. Če ne načrtujete nosečnosti, še naprej uporabljajte kontracepcijo. 

Predmenopavza kot napoved menopavze 

Predmenopavza označuje začetek menopavze (klimakterija). Je prva od štirih faz, skozi katere telo prehaja ob hormonskih spremembah: 

1. Predmenopavza: Obdobje, v katerem se začnejo prve spremembe cikla in blagi simptomi, ki postanejo izrazitejši do začetka perimenopavze. 

2. Perimenopavza: Faza tik pred menopavzo in približno eno leto po njej. Intenzivna prehodna faza z močnejšimi simptomi, kot so vročinski oblivi in neredni ali izostali cikli. 

3. Menopavza: Ta faza nastopi, ko od zadnje menstruacije mine vsaj 12 mesecev. 

4. Postmenopavza: Obdobje po menopavzi in zadnja faza klimakterija, ko so hormonske spremembe večinoma zaključene in se telo prilagodi novim razmeram. 

Kdaj se začne predmenopavza? 

Kdaj se menopavza prvič pokaže, je odvisno od posameznice. Običajno ženske v začetku ali sredini 40-ih let opazijo prve nepravilnosti v ciklu. Obstajajo pa dejavniki, ki lahko začetek predmenopavze pospešijo ali upočasnijo. 

Zgodnejši začetek predmenopavze lahko pričakujete, če: 

• niste imele otrok, 

• redno kadite in/ali uživate alkohol, 

• imate sladkorno bolezen. 

Poznejši začetek predmenopavze lahko pričakujete, če: 

• ste imele otroke, 

• ste zelo zgodaj dobile prvo menstruacijo (menarha), 

• imate močno prekomerno telesno težo (ITM > 30), 

• jemljete kontracepcijske tablete. 

Kako se predmenopavza izraža? 

Prve simptome predmenopavze morda ne boste takoj prepoznali kot znake začetka menopavze. Nasprotno, mnoge ženske to obdobje doživljajo kot posebej stresno in utrujajoče, ne da bi to povezale s hormonskimi spremembami. Če ste negotovi, je priporočljivo, da se posvetujete z zdravnikom. 

Tipični znaki v tej fazi so običajno blažji kot v kasnejši perimenopavzi in se pri vsaki ženski kažejo drugače. Možni simptomi vključujejo: 

• neredni ciklus, 

• nihanje razpoloženja in povečano razdražljivost, 

• znojenje in vročinske oblive, 

• težave s spanjem, 

• izgubo libida, 

• izčrpanost in povečano utrujenost, 

• pridobivanje telesne teže, 

• glavobole in migrene, 

• napetost in bolečine v prsih, 

• bolečine v sklepih, 

• zadrževanje vode, 

• težave z mehurjem, 

• suhost nožnice. 

Pomembno: Te simptome boste običajno opazili le, če ne uporabljate kontracepcijskih tablet. Te namreč ohranjajo raven hormonov konstantno in prikrijejo upad naravne proizvodnje hormonov. Po prenehanju jemanja kontracepcije se lahko pojavijo spremljajoči simptomi. Če ste negotovi, se posvetujte z ginekologom oz. ginekologinjo. 

Kako vem, ali sem v predmenopavzi? 

Če niste prepričani, ali so simptomi posledica predmenopavze ali drugih dejavnikov, kot so stres, hormonske motnje, pomanjkanje železa ali težave s ščitnico, je priporočljiv obisk pri ginekologu. Ta lahko izključi druge vzroke in z analizo krvi določi raven hormonov. Ker gre pri tem za trenutni rezultat, so lahko potrebni dodatni testi in podrobna anamneza. 

Kaj pomaga pri težavah v predmenopavzi? 

Menopavza je naravni življenjski proces in ne bolezen. Kljub temu raziskave kažejo, da menopavza pogosto vpliva na delovno sposobnost žensk. Težave je treba jemati resno, hkrati pa jih razumeti kot del življenjskega obdobja. 

Poskusite se spremembam in težavam čim bolj pozitivno prilagoditi. Prisluhnite svojemu telesu in mu dajte čas, da se privadi na novo situacijo. Podprete ga lahko z enostavnimi ukrepi: 

• Redno gibanje: Vsak dan si vzemite 20 do 30 minut za sprehod ali vadbo. 

• Zdrava prehrana: Poskrbite za uravnoteženo prehrano z veliko svežega sadja in zelenjave, da telesu zagotovite potrebne vitamine in minerale. 

• Čas za sprostitev: Zavestno načrtujte počitek in čas zase. Branje, poslušanje glasbe, joga ali meditacija vam lahko povrnejo energijo. 

• Veselje in izpolnitev: Preživljajte čas z družino in prijatelji, potujte ali začnite z novim hobijem. 

Pri blažjih težavah med predmenopavzo lahko posežete po prostovoljno dostopnih sredstvih, zlasti po rastlinskih pripravkih, ki imajo pri mnogih ženskah pozitiven učinek. 

Pri vročinskih oblivih vam lahko pomagajo naslednja zelišča: 

• Grozdnata svetilka (Cimicifuga racemosa) 

• Navadna plahtica (Alchemilla vulgaris) 

• Žajbelj (Salvia officinalis) 

Pri nihanjih razpoloženja in/ali težavah s spanjem vam lahko pomagajo naslednja zelišča: 

• Šentjanževka (Hypericum perforatum) 

• Hmelj (Humulus lupulus) 

• Baldrijan (Valeriana officinalis) 

Navadna konopljika (Vitex agnus-castus) se je izkazala kot učinkovita pri blaženju večine težav, ki jih prinese menopavza. 

Posvetujte se z izbranim zdravnikom ali zdravnico, saj imajo lahko tudi rastlinska zdravila stranske učinke in interakcije z drugimi zdravili. Da se izognete neželenim učinkom, je še posebej pomembno, da ne prekoračite priporočenih dnevnih odmerkov. 

Zdravniška obravnava pri močnejših težavah  

Če imate večje težave, kot so vročinski oblivi, suhost nožnice ali nihanje razpoloženja, vam lahko ginekolog priporoči ustrezne metode zdravljenja, med drugim: 

• Hormonsko nadomestno terapijo (HNT) z estrogenom in progesteronom za lajšanje močnih simptomov menopavze. 

• Nehormonska zdravila za blaženje nihanja razpoloženja in vročinskih oblivov. 

• Kreme, tablete ali lasersko zdravljenje za regeneracijo nožnice pri suhosti in bolečinah med spolnimi odnosi. 

Povzetek 

Predmenopavza je naravna prehodna faza v novo življenjsko obdobje. S kombinacijo sprememb življenjskega sloga, naravnih zdravil in medicinskih možnosti je mogoče ublažiti težave, kot so motnje spanja, vročinski oblivi ali povečana razdražljivost. Posvet z zdravnikom vam lahko pomaga najti najboljšo strategijo za vas. Tako lahko to obdobje samozavestno in zdravo premagate.